Korzyści z Vape przewyższają zagrożenia

Palenie tytoniu powoduje ponad 8 milionów zgonów rocznie, a globalne koszty opieki zdrowotnej sięgają miliardów dolarów (Światowa Organizacja Zdrowia, 2019). Uzależnienie od palenia wyjaśnia, dlaczego palenie utrzymuje się w wieku dorosłym, a niezależne próby rzucenia palenia kończą się niepowodzeniem (96% według Hughes i in., 2004). Leczenie, leki i wsparcie behawioralne mogą kilkakrotnie zwiększyć wskaźnik sukcesu (Sterd i in., 2016). Kraje zapewniające takie leczenie (takie jak Wielka Brytania) reklamują je w społeczeństwie, a lekarze kliniczni będą polecać takie usługi. Niemniej jednak, jeszcze zanim duże przedsiębiorstwa wejdą na branżę e-papierosów i będą promować swoje produkty, używanie e-papierosów maskuje stosowanie znanych skutecznych i bezpiecznych wyborów. To właśnie ta zdolność stanowi atrakcyjną alternatywę dla palenia, tworząc w ten sposób potencjał e-papierosów w zakresie poprawy zdrowia publicznego.
Kiedy po raz pierwszy stwierdzono, że papierosy są szkodliwe, większość dorosłych paliła od wielu lat, a epidemiologia może oszacować to ryzyko. W świecie, w którym prawie każdy, kto używa e-papierosów, pali lub obecnie pali, a osoby używające e-papierosów palą krócej niż 10 lat, epidemiologia nie będzie w stanie ocenić długoterminowego ryzyka. Uważamy, że na podstawie odpowiednich badań toksykologicznych i najnowszych danych epidemiologicznych można stwierdzić, że nawet jeśli dokładne ryzyko pozostaje niepewne, ryzyko związane z e-papierosami jest znacznie niższe niż ryzyko palenia. Biorąc pod uwagę dowody na to, że e-papierosy sprzyjają przejściu od palenia do niepalenia, uważamy, że korzyści przewyższają ryzyko.

TheELFWORLD XTIA 12000to popularny jednorazowy waporyzator na całym świecie.

W porównaniu z paleniem, szkody spowodowane atomizacją są stosunkowo niewielkie
Istnieje wiele dowodów sugerujących, że palenie może wyrządzić znaczne szkody zarówno palaczom, jak i osobom postronnym. Wśród palaczy palenie zwiększa ryzyko chorób serca i udaru mózgu 2-4 razy, chorób układu oddechowego 12-13 razy i raka płuc 25 razy (Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych, 2014). Nieuniknionym skutkiem takiego postępowania jest to, że nawet wśród osób palących od ponad 40 lat rzucenie palenia może zmniejszyć ryzyko poważnych chorób i postępu choroby (Critchley i Capewell, 2003).
Obecnie prowadzi się wiele badań toksykologicznych dotyczących wpływu e-papierosów. Powszechnym rozwiązaniem jest nałożenie e-liquidu (płynu używanego do napełniania e-papierosów) do hodowli komórkowej i inkubacji, wykrycie nieprawidłowości, a następnie opublikowanie artykułów i komunikatów prasowych twierdzących, że e-papierosy są toksyczne. Systematyczna ocena wykazała, że ​​chociaż większość badań in vitro wykazała, że ​​e-papierosy są toksyczne, są one bardziej porównywalne z używaniem papierosów lub roztworów (niższa toksyczność Wanga itp. 2019) – porównanie większości waperów. Ich najważniejszy ogólny wniosek jest taki, że istnieje pilna potrzeba opracowania standardów w tej dziedzinie w celu określenia dawkowania stosowanych płynnych komponentów elektronicznych i odpowiednich stosowanych hodowli komórkowych, aby opracować paradygmaty badawcze naśladujące wielokrotne, ale sporadyczne narażenie związane z paleniem przez ludzi . Nawet prowadzenie badań in vivo nad papierosami elektronicznymi w badaniach laboratoryjnych może wprowadzać w błąd. Badanie wzbudziło obawy dotyczące toksycznych aldehydów, w tym formaldehydu, akroleiny i aldehydu octowego, których stężenia są wyższe w wyniku wapowania w porównaniu z paleniem (Johnson i in., 2015). Jednakże badanie replikacyjne z udziałem waperów na ludziach wykazało, że to stężenie występuje tylko w warunkach „zaciągnięcia suchego proszku”, gdzie przegrzane płyny elektroniczne wytwarzają nieprzyjemny zapach, który wszyscy waporyzatorzy rozpoznają i których unikają. W tolerowanych warunkach wapowania stężenie aldehydów jest niskie (Farsalinos i in., 2015b, 2017).
Dym tytoniowy zawiera tysiące toksycznych substancji chemicznych, z których wiele ma charakter rakotwórczy i występuje w tytoniu lub powstaje w wyniku jego spalania. Wręcz przeciwnie, e-papierosy nie zawierają tytoniu i nie ulegają spalaniu, dlatego wiele toksyn obecnych w dymie papierosowym nie istnieje lub występuje w bardzo niskich stężeniach w dymie e-papierosów (Goniewicz i in., 2014; Hayek i in. , 2014). Badania narażenia na biomarkery wykazały, że w porównaniu z palaczami długoterminowi palacze znacznie zmniejszają narażenie na nitrozoaminy specyficzne dla tytoniu, zwłaszcza na metabolity substancji rakotwórczej płuc 4- (metylonitrozoamina) -1- (3- pirydyl). 1-Butanon (NNK) (Meteor i in., 2017). Płyny elektroniczne zawierają nikotynę o różnym natężeniu; Pomimo obaw związanych z potencjalnym uzależnieniem, nikotyna sama w sobie nie przyczyniła się znacząco do chorób związanych z paleniem (Benowitz, 1997). Została powszechnie przyjęta i skutecznie zastępuje palenie w formie nikotynowej terapii zastępczej.
Większą uwagę zwracają także toksyny uwalniane z przyprawowych płynów elektronicznych, w tym diacetyl i acetylopropionyl. Związki te kojarzą się z okluzyjnym zapaleniem oskrzelików, jednak w związku ze stosowaniem papierosów elektronicznych nie ma doniesień, a ich stężenia są setki razy mniejsze niż obserwowane w dymie tytoniowym (Farsalinos i in., 2015a). Biorąc pod uwagę, że wdychanie dużych ilości substancji wziewnych może powodować choroby układu oddechowego, alarm wywołały również metale ciężkie w aerozolach dymu elektronicznego. Jednak poziomy wykryte w aerozolach dymu elektronicznego były po raz kolejny znacznie niższe niż te w dymie papierosowym (Farsalinos i Rodu, 2018). Wraz z udoskonaleniem technologii e-papierosów emisje mogą się zmniejszyć (Royal College of Medicine, 2016).
Ograniczone dane kliniczne pokazują, że po rzuceniu palenia na okres do 2 lat ludzie nie martwią się paleniem (Hartmann Boyce i in., 2016). Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są zapalenie gardła lub jamy ustnej oraz suchy kaszel (Hayek i in., 2014), co wskazuje na znaczny spadek częstości występowania kaszlu wśród palaczy, którzy przeszli na e-papierosy w ciągu 1 roku. Najnowsze dowody eksperymentalne mają zastosowanie u pacjentów stosujących nikotynową terapię zastępczą (Hajek i in., 2019). Po ciągłym przechodzeniu z palenia na używanie e-papierosów u osób chorych na astmę i przewlekłą obturacyjną chorobę płuc zazwyczaj stwierdza się poprawę stanu zdrowia układu oddechowego, a nie pogorszenie (Polosa i in., 2016, 2018). Niedawny eksperyment wykazał, że palacze, którzy przeszli na e-papierosy na jeden miesiąc, wykazali znaczną poprawę funkcji śródbłonka naczyń, miażdżycy i skurczowego ciśnienia krwi w porównaniu z paleniem ciągłym (George i in., 2019).
Główną przyczyną poważnego uszkodzenia płuc w Stanach Zjednoczonych jest niedawna epidemia wapowania octanu witaminy E wśród młodych ludzi, co zostało wyraźnie powiązane ze stosowaniem nielegalnych produktów do wapowania z konopi indyjskich (Bronte i in. 2019; Hanett i in. 2020). . Palenie nie wiąże się z zaprzestaniem lub ograniczeniem palenia.
Elektroniczne papierosy są użytecznym narzędziem pomagającym ludziom rzucić palenie
Randomizowane, kontrolowane badania wykazały, że e-papierosy pomagają palaczom rzucić palenie, czego oczekuje się od ich zdolności do dostarczania nikotyny, co skutkuje podwojeniem wskaźników długotrwałego rzucania palenia (Hartmann Boyce i in., 2016). Niedawne randomizowane, kontrolowane badanie z udziałem prawie 900 uczestników wykazało, że w porównaniu ze wsparciem behawioralnym e-papierosy były prawie dwukrotnie skuteczniejsze w pomaganiu palaczom w rzuceniu palenia w ciągu jednego roku obserwacji niż nikotynowa terapia zastępcza (Hajek i in., 2019). .
Pomimo dużej popularności e-papierosów w Wielkiej Brytanii i Stanach Zjednoczonych, wskaźniki palenia spadły (Wang i in., 2018; National Bureau of Statistics, 2019). W Wielkiej Brytanii dane z analizy szeregów czasowych wykazały, że wzrost używania e-papierosów przez palaczy w Anglii jest dodatnio skorelowany z ogólnym wzrostem wskaźników rzucania palenia i wskaźników powodzenia (Beard i in., 2020). Ustalenia te potwierdzają amerykańskie badanie demograficzne, które wskazuje na znaczny wzrost wskaźników rzucania palenia wśród użytkowników e-papierosów (Zhu i in., 2017). Chociaż dane te mają charakter obserwacyjny i nie mogą wykazać związku przyczynowego, stanowią dowód na to, że e-papierosy nie zakłóciły spadku wskaźników palenia. Chociaż wskaźniki palenia i liczba eksperymentów wzrosły zarówno w Wielkiej Brytanii, jak i w USA, nie ma dowodów sugerujących, że używanie e-papierosów może spowolnić spadek wskaźników palenia wśród młodych ludzi (Bauld i in., 2017). W rzeczywistości od czasu popularności e-papierosów wskaźnik palenia wśród amerykańskich nastolatków spadł jeszcze szybciej (Jamal i in., 2017). Osoby niepalące, które palą, rzeczywiście narażają się na możliwe do uniknięcia ryzyko dla zdrowia, ale w Wielkiej Brytanii mniej niż 1% osób niepalących staje się palaczami regularnymi (Smoking and Health Action, 2019).

ELFWORLD XTIA 12000to jeden z ulubionych jednorazowych Vape’ów na świecie.

Wniosek
Elektroniczne papierosy mogą pomóc rzucić palenie, a niektórzy palacze mogą kontynuować palenie przez długi czas, ale szkody, jakie ponoszą, mogą być znacznie mniejsze niż szkody spowodowane paleniem. Zachęcanie do ostrożności może wydawać się naturalne, ale Szwecja pokazała niebezpieczeństwo nadmiernego fanatyzmu w zakresie „ostrożnych” regulacji. Po przystąpieniu Szwecji do Unii Europejskiej mężczyźni powszechnie używali snusu (rodzaj doustnej torebki na papierosy zawierającej nikotynę). Unia Europejska zabrania gdziekolwiek używania tabaki, ale zwalnia Szwecję. W Szwecji doustne używanie tytoniu jest wysokie (20%), ale wskaźnik dziennego palenia papierosów w Szwecji jest najniższy w UE (5% w porównaniu z 24% w UE) (Komisja Europejska, 2017). W Europie najniższy wskaźnik śmiertelności związanej z paleniem tytoniu i raka płuc występuje u szwedzkich mężczyzn (Ramstr ö m&Wikmans, 2014), podczas gdy pozycja przyjęta podczas zażywania tabaki stwarza jedynie niewielkie ryzyko palenia (Gartner i in., 2007). Przykład ten podkreśla ryzyko ograniczenia nadmiernych przepisów dotyczących produktów niebezpiecznych, co wydaje się przełamywać uporczywy wpływ palenia na wiele osób i znacznie zmniejszać możliwą do uniknięcia zachorowalność i śmiertelność.